Травмы головы. Оказание первой помощи. Особенности ранений волосистой части головы. Особенности оказания первой помощи при травмах глаза и носа.

Травмы головы. Оказание первой помощи. Особенности ранений волосистой части головы

Травмы головы являются одними из наиболее тяжелых повреждений, которые пострадавшие могут получить в результате происшествий. Очень часто они (особенно ранения волосистой части головы) сопровождаются значительным кровотечением, которое может угрожать жизни пострадавшего на месте происшествия. Травмы головы также часто сопровождаются нарушением функции головного мозга.

Травмы головы, обусловлены воздействием на черепную коробку какой-либо внешней силы. Чаще всего они возникают в результате:

– падения с высоты;

– удара головой о какие-либо предметы;

– падения на голову тяжелых предметов;

– производственных аварий;

– термических и химических ожогов, полученных при несчастных случаях либо авариях на производстве;

– автомобильных аварий и т.д.

Для черепно-мозговой травмы характерны:

– бледность;

– общая слабость;

– сонливость;

– головная боль;

– головокружение;

– потеря сознания.

Пострадавший может быть в сознании, но при этом не помнит обстоятельств травмы и событий, ей предшествующих. Более тяжелое повреждение мозга сопровождается длительной потерей сознания и параличами конечностей.

Переломы костей черепа могут сопровождаться, кроме того, следующими признаками:

– выделением бесцветной или кровянистой жидкости из ушей и носа;

– кровоподтеками вокруг глаз.

Первая помощь при травме головы будет заключаться в:

– остановке кровотечения;

– вызове скорой медицинской помощи;

– контроле состояния пострадавшего.

Если пострадавший находится без сознания, следует придать ему устойчивое боковое положение, которое уменьшает вероятность западения языка и сводит к минимуму возможность попадания рвотных масс или крови в дыхательные пути.

При наличии раны и кровотечения необходимо выполнить прямое давление на рану, при необходимости – наложить повязку (рисунок 32).

Рисунок 32. Наложение повязки на голову пострадавшего

В случае если у пострадавшего отмечаются признаки нарушения целостности костей черепа, необходимо обложить края раны бинтами и только после этого накладывать повязку.

При нахождении в ране инородного предмета нужно зафиксировать его, обложив салфетками или бинтами, и наложить повязку. Извлекать инородный предмет запрещено!

Кровотечения при ранениях волосистой части головы, как правило, очень обильные, и не могут остановиться самостоятельно. Поэтому необходимо выполнить прямое давление на рану и наложить давящую повязку.

Особенности оказания первой помощи при травмах глаза и носа

Строение лица и глаз обеспечивает глазам хорошую защиту от травматических повреждений. Глазное яблоко находится в глазнице – полости, окруженной прочным костным гребнем. Быстрое рефлекторное смыкание век создает преграду на пути инородных тел и иногда позволяет глазу выдерживать воздействия небольшой силы без каких-либо повреждений.

Благодаря этим защитным характеристикам многие травмы глаз не повреждают глазное яблоко или причиняют лишь незначительный вред. Тем не менее, травмы следует обследовать, поскольку иногда повреждение глаз может потребовать лечения или повлиять на зрение.

Обычные причины травм глаза на производстве – это несчастные случаи, например, при работе с молотком, жидкими реагентами или чистящими средствами  и дорожно-транспортные происшествия (в том числе травмы, нанесенные подушками безопасности).

Источники мощного ультрафиолетового излучения, например, сварочная дуга или отраженный от снежного покрова яркий солнечный свет, могут привести к поражению роговицы.

При повреждениях глаз следует наложить повязку с использованием стерильного перевязочного материала из аптечки первой помощи. Повязка в любом случае накладывается на оба глаза, так как при оставлении здорового глаза открытым, он будет невольно следить за окружающей обстановкой и приводить к движению пострадавший глаз. Это может усугубить его повреждение.

Травмы носа встречаются не редко. Характер травмы зависит от многих факторов:

– локализации;

– силы, скорости и направления удара;

– формы и прочности травмирующего агента.

При этом повреждаются мягкие ткани, костный и хрящевой скелет носа.

К основным симптомам травмы носа относятся:

– резко выраженная боль в области носа;

– изменение формы носа;

– отек мягких тканей носа;

– кровяные выделения (иногда кровь из носа бежит ручьем, и бывает очень сложно остановить такое кровотечение);

– нарушение носового дыхания (вследствие сильного отека в полости носа).

Самым частым симптомом при возникновении травмы является носовое кровотечение различной интенсивности. Если пострадавший находится в сознании, необходимо усадить его со слегка наклоненной вперед головой и зажать ему нос в районе крыльев носа на 15-20 минут.

При этом можно положить холод на переносицу. Если спустя указанное время кровотечение не остановилось, следует вызвать скорую медицинскую помощь, до приезда которой надо продолжать выполнять те же мероприятия. Если пострадавший с носовым кровотечением находится без сознания, следует придать ему устойчивое боковое положение, контролируя проходимость дыхательных путей, вызвать скорую медицинскую помощь. Самостоятельное вправление переломов носа недопустимо.