Общая последовательность действий на месте происшествия с наличием пострадавших.

Для оказания первой помощи разработан универсальный алгоритм, который схематично можно представить следующим образом (рисунок 1).

Рисунок 1. Универсальный алгоритм оказания первой помощи

Согласно универсальному алгоритму первой помощи (далее – алгоритм) в случае, если человек стал участником или очевидцем происшествия, он должен выполнить следующие действия:

1. Провести оценку обстановки и обеспечить безопасные условия для оказания первой помощи:

– определить угрожающие факторы для собственной жизни и здоровья;

– определить угрожающие факторы для жизни и здоровья пострадавшего;

– устранить угрожающие факторы для жизни и здоровья;

– прекратить действие повреждающих факторов на пострадавшего;

– при необходимости, оценить количество пострадавших;

– извлечь пострадавшего из транспортного средства или других труднодоступных мест (при необходимости);

– переместить пострадавшего (при необходимости).

2. Определить наличие сознания у пострадавшего.

При наличии сознания перейти к п. 7 алгоритма; при отсутствии сознания перейти к п. 3 алгоритма.

3. Восстановить проходимость дыхательных путей и определить признаки жизни:

– запрокинуть голову с подъемом подбородка;

– выдвинуть нижнюю челюсть (при необходимости);

– определить наличие нормального дыхания с помощью слуха, зрения и осязания;

– определить наличие кровообращения путем проверки пульса на магистральных артериях (одновременно с определением дыхания и при наличии соответствующей подготовки).

При наличии дыхания перейти к п. 6 алгоритма; при отсутствии дыхания перейти к п. 4 алгоритма.

4. Вызвать скорую медицинскую помощь, другие специальные службы, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом (по тел. 03, 103 или 112, привлекая помощника или с использованием громкой связи на телефоне).

5. Начать проведение сердечно-легочной реанимации путем чередования:

– давления руками на грудину пострадавшего;

– искусственного дыхания «Рот ко рту» и «Рот к носу» с использованием устройств для искусственного дыхания.

При появлении признаков жизни перейти к п. 6 алгоритма.

6. При появлении (или наличии) признаков жизни выполнить мероприятия по поддержанию проходимости дыхательных путей одним или несколькими способами:

– придать устойчивое боковое положение;

– запрокинуть голову с подъемом подбородка;

– выдвинуть нижнюю челюсть.

7. Провести обзорный осмотр пострадавшего и осуществить мероприятия по временной остановке наружного кровотечения одним или несколькими способами:

– наложением давящей повязки;

– пальцевым прижатием артерии;

– прямым давлением на рану;

– максимальным сгибанием конечности в суставе;

– наложением жгута.

8. Провести подробный осмотр пострадавшего в целях выявления признаков травм, отравлений и других состояний, угрожающих его жизни и здоровью, осуществить вызов скорой медицинской помощи (если она не была вызвана ранее) и выполнить мероприятия по оказанию первой помощи:

– провести осмотр головы;

– провести осмотр шеи;

– провести осмотр груди;

– провести осмотр спины;

– провести осмотр живота и таза;

– осмотр конечностей;

– наложить повязки при травмах различных областей тела, в том числе окклюзионную (герметизирующую) при ранении грудной клетки;

– провести иммобилизацию (с помощью подручных средств, аутоиммобилизацию, с использованием медицинских изделий);

– зафиксировать шейный отдел позвоночника (вручную, подручными средствами, с использованием медицинских изделий);

– прекратить воздействие опасных химических веществ на пострадавшего (промыть желудок путем приема воды и вызывания рвоты, удалить с поврежденной поверхности и промыть поврежденные поверхности проточной водой);

– провести местное охлаждение при травмах, термических ожогах и иных воздействиях высоких температур или теплового излучения;

– провести термоизоляцию при отморожениях и других эффектах воздействия низких температур.

9. Придать пострадавшему оптимальное положение тела (для обеспечения ему комфорта и уменьшения степени его страданий).

10. Постоянно контролировать состояние пострадавшего (наличие сознания, дыхания и кровообращения) и оказывать психологическую поддержку.

11. Передать пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи, другим специальным службам, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом при их прибытии и распоряжении о передаче им пострадавшего, сообщив необходимую информацию.